Gynäkomastie

Eine Gynäkomastie ist an der Vergrößerung einer oder beider Brüste zu erkennen. Die vergrößerten Brustdrüsen sind tastbar. Durch eine Ultraschalluntersuchung kann die Diagnose bestätigt werden. Vor der Operation sollte die Ursache der Gynäkomastie geklärt und eine bösartige Erkrankung als Ursache ausgeschlossen werden.

Eine Gynäkomastie kann ein hormonelles Ungleichgewicht, die Einnahme bestimmter Medikamente und den Missbrauch von Anabolika zur Ursache haben. Auch im Rahmen der Pubertät kann eine Gynäkomastie auftreten. Eine durch eingelagertes Fett in Folge starken Übergewichts verursachte Vergrößerung der Brust ohne vergrößerten Brustdrüsenkörper bezeichnet man als Pseudogynäkomastie (Lipomastie).

Eine echte Gynäkomastie kann durch Sport nicht reduziert werden.

Das Verfahren richtet sich nach dem Befund. Liegt eine Pseudo‑Gynäkomastie vor, reicht eine Fettabsaugung aus. Bei der echten Gynäkomastie muss über einen kleinen Schnitt das Brustdrüsengewebe entfernt werden.

Bei Vorliegen einer durch Übergewicht verursachten Pseudo‑Gynäkomastie sollte vor dem Eingriff möglichst das Gewicht reduziert werden. Da Nikotin die Wundheilung beeinträchtigt, ist für zwei Wochen vor und nach dem Eingriff Rauchen nicht erlaubt. Zudem dürfen blutverdünnende Medikamente, wie beispielsweise Aspirin, für die Dauer von zwei Wochen vor der Operation einer Gynäkomastie nicht eingenommen werden.

Je nach Ausprägung der Vergrößerung kann eine Gynäkomastie-Operation unter Vollnarkose oder unter örtlicher Betäubung vorgenommen werden. Durch einen unterhalb der Brustwarze angelegten Schnitt wird der Drüsenkörper reduziert. Überschüssiges Fettgewebe wird abgesaugt. 

Eine Gynäkomastie-Operation dauert ungefähr 60 Minuten, wenn nur die Drüse entfernt werden muss. Ist gleichzeitig eine Liposuktion geplant verlängert sich die Operation auf bis zu 120 Minuten.

Um das Ergebnis einer Gynäkomastie-Operation zu sichern, muss nach einem Eingriff für die Dauer von sechs Wochen eine Kompressionsweste getragen werden. Eine körperliche Schonung ist für die Dauer der Wundheilung angeraten. Es wird außerdem empfohlen, mindestens sechs Wochen auf Sonne, Sauna und Sport zu verzichten.

Sofern nicht mit besonderer körperlichen Anstrengung verbunden, werden Sie nach einer Woche wieder Ihrem gewohnten Alltag nachgehen können.

Die Entfernung des überschüssigen Brustdrüsengewebes erfolgt in narbensparender Operationstechnik mit besonders kleinen Schnitten. Nach dem endgültigen Abheilen werden die entstandenen Narben nahezu unsichtbar sein.

Eine fachkundig durchgeführte Gynäkomastie‐Operation ist ein risikoarmer Eingriff. Spannungsschmerzen im Bereich der Brust, die postoperativ auftreten können, sind medikamentös gut zu behandeln. Leichte Schwellungen und Blutergüsse verschwinden in der Regel nach einigen Tagen von allein.

Ein Wiederauftreten der Gynäkomastie nach einer Operation ist nahezu ausgeschlossen.

Eine Gynäkomastieoperation kostet ab 1900 EUR in Lokalanästhesie.